Operacja wady wzroku – jeżeli nie laser rogówki, to może wszczepienie soczewki?

Wady wzroku stanowią powszechny problem u wielu ludzi w różnym wieku. Najczęściej koryguje się je okularami, które dla wielu osób bywają niewygodne, stanowią ograniczenie w pracy zawodowej, utrudniają uprawianie sportu czy innego hobby. Często również względy wizerunkowe, estetyczne i psychologiczne skłaniają do przemyśleń o poddaniu się operacji wady wzroku. Powszechnie operacja wady kojarzy się z zabiegiem laserowym w zakresie rogówki oczu. Zabiegi laserowe wymagają starannej kwalifikacji okulistycznej i zapewniają dobre wyniki w określonym zakresie wielkości wady, najkorzystniej w niezbyt dużej krótkowzroczności i astygmatyzmie. Niestety w niektórych przypadkach, gdy rogówka jest zbyt cienka lub ma nietypowy kształt lub gdy wada jest zbyt duża, przy współwystępowaniu niektórych chorób, zabiegi laserowe są niewskazane.

W takich przypadkach można rozważyć zabieg wszczepienia do oka soczewki fakijnej ICL, która stanowi rodzaj korygującej nakładki optycznej na własną naturalną soczewkę w oku. Collamerowa soczewka fakijna przypomina soczewkę kontaktową, ale umieszcza się ją wewnątrz komory tylnej oka za tęczówką przed naturalną soczewką. Zabieg trwa kilkanaście minut, jest bezbolesny, a efekt dobrego widzenia uzyskuje się już na następny dzień. Ogromną zaletą tej metody jest odwracalność, która pozwala na usunięcie soczewki fakijnej lub jej wymianę w przypadku powiększenia się wady. W odróżnieniu od soczewek kontaktowych zabieg jest jednorazowy i uwalnia od konieczności ich codziennego zdejmowania i zakładania. Nie zwiększa również ryzyka infekcji np. przy pływaniu w basenie czy pracy w ogrodzie. Bardzo istotną zaletą jest to, że soczewki fakijne nie narażają na rozwój suchego oka i przewlekłego zapalenia spojówek, które stanowi utrapienie wielu pacjentów noszących soczewki kontaktowe.

Soczewki fakijne umożliwiają korekcję niewielkich, jak również bardzo dużych wad wzroku, nawet do 18 dioptrii, i zapewniają nadzwyczaj dobrą ostrość wzroku, lepszą niż okulary. Bezpieczeństwo i dobre wyniki soczewek fakijnych ICL potwierdzono wieloletnimi międzynarodowymi badaniami i obserwacjami po wszczepieniu ponad miliona soczewek na świecie. U starszych osób, u których pojawia się konieczność zakładania okularów do czytania, czyli starczowzroczność, warto rozważyć wymianę własnych naturalnych soczewek na sztuczne akrylowe soczewki wieloogniskowe.

Zabieg taki dzięki dopasowaniu odpowiedniej mocy wszczepu umożliwia korekcję dalekowzroczności, krótkowzroczności i astygmatyzmu. Stwarza również szansę starszym pacjentom na całkowite uwolnienie się od okularów. Specjalna konstrukcja optyki sztucznej soczewki, która działa jak okulary progresywne, zastępuje utraconą z wiekiem akomodację i zapewnia widzenie w dal i czytanie. Wymiana soczewek często bywa konieczna, ponieważ zapobiega rozwojowi niektórych chorób oczu, jak zaćma lub jaskra, które częściej
występują w oczach z dużymi wadami wzroku. Wymiana własnej zmienionej soczewki na sztuczną jest równoznaczna z operacją zaćmy (katarakty) i w przyszłości uwalnia od problemu mglistego widzenia spowodowanego mętnieniem naturalnej starej soczewki.
Zabieg jest bezbolesny, zwykle nie trwa dłużej niż 20 minut i na następny dzień uzyskuje się wyraźną poprawę wzroku.

Warto zatem pamiętać, że operacyjna korekcja wady wzroku jest możliwa za pomocą różnych metod leczenia. Mogą to być zabiegi laserowe na rogówce, jak również wszczepienia soczewek do wnętrza oka. Zarówno collamerowych soczewek ICL doszczepianych czyli fakijnych dokładanych do własnej naturalnej soczewki lub poprzez wymianę własnej soczewki na soczewkę sztuczną akrylową wieloogniskową. Przed podjęciem decyzji o poddaniu się zabiegowi należy indywidualnie ocenić stan oczu oraz wymagania. Należy zmierzyć parametry optyczne oczu i wybrać najkorzystniejszą metodę odpowiednią do wady, wieku i budowy oczu.

Autor: dr nauk med. Jarosław Marek
Klinicysta z dużym doświadczeniem w mikrochirurgii rogówki, jaskry, zaćmy oraz operacjach plastycznych powiek. Brał udział w licznych szkoleniach w Europie i USA. Dr nauk medycznych (od 2000 r.), specjalista chorób oczu (od 1999 r.). Przez wiele lat był adiunktem Kliniki Okulistycznej Akademii Medycznej we Wrocławiu. Odbył liczne staże i szkolenia w kraju i za granicą (Prince Charles Eye Unit Windsor, Wielka Brytania, University of Padua, Padwa Włochy, Augenklinik w Erlangen, Niemcy, Vistar Eye Center Roanoke w stanie Wirginia, USA). Specjalizuje się w operacjach zaćmy, posiada również wieloletnie doświadczenie w przeszczepianiu rogówki, leczeniu chorób rogówki, spojówek i aparatu ochronnego oka, operacjach jaskry i powiek.

 SPEKTRUM Ośrodek Okulistyki Klinicznej

Wrocław, ul. Zaolziańska 4